Tratamiento del "freezing" de la marcha en la enfermedad de Parkinson mediante un calzado modificado. Estudio piloto

COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2018, miércoles | Hora: 15:30

AUTORES

Alonso Frech, Fernando; lopez valdes, eva; Catalán Alonso, Maria Jose; garcia ramos, rocio


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos

OBJETIVOS

El "freezing" de la marcha (FoG) afecta al 60% de los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) .El riesgo de caídas y deterioro funcional hacen de este problema un reto terapeútico. El tratamiento farmacológico, quirúrgico o el empleo de pistas sensoriales puede resultar ineficaz a largo plazo. El presente estudio piloto (CP-CI 15/425-E) tiene por objeto valorar si el uso de un calzado modificado puede evitar los bloqueos de la marcha.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se estudio a 17 pacientes con EP avanzada que presentaban FoG graves (diarios y con caídas) Se realizó test de "UP&GO" con el calzado habitual, el calzado modificado y un calzado placebo de manera randomizada. Los pacientes fueron videofilmados y se analizó posteriormente la marcha de manera ciega. Se valoró la impresión clínica global y se cuantificaron el número de FoG y el tiempo empleado en el test.

RESULTADOS

10 de los 17 pacientes (58%) consideraron que el uso del calzado modificado aliviaba los bloqueos 3 de 10 no observaron una mejoría sustancial y 4 de 10 no se adaptaron a su uso o empeoraban En los pacientes con impresión positiva o neutra, el numero de episodios de FoG se redujo en 78% frente al calzado habitual El tiempo para realizar el "UP&GO" con el uso del calzado modificado se redujo un 50%

CONCLUSIONES

El uso de un dispositivo como este calzado modificado se ha mostrado eficaz en reducir el FoG Sería necesario un estudio más amplio para confirmar los hallazgos, preferiblemente en un ámbito ambulatorio

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